各盟行署、市人民政府，自治區(qū)司法廳、交通運(yùn)輸廳、稅務(wù)局：

經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

內(nèi)蒙古自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)

內(nèi)蒙古自治區(qū)工業(yè)和信息化廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)公安廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)商務(wù)廳

內(nèi)蒙古自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局

內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局

2021年4月28日

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等十部門《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號(hào)），結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要指示精神和深入實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要舉措。各地、各部門、各相關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作的重要意義，統(tǒng)一思想、夯實(shí)責(zé)任、精心組織，嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國(guó)循環(huán)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，全面落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物管理責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物及時(shí)、規(guī)范、有效、安全處置，實(shí)現(xiàn)廢棄物減量化、資源化、無(wú)害化。

二、主要任務(wù)

（一）做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部廢棄物分類和管理。

1.加強(qiáng)源頭分類。醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分為醫(yī)療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定科學(xué)分類，建立分類管理工作制度，明確分類收集流程。完善各類醫(yī)療廢棄物收集容器、運(yùn)送工具、貯存場(chǎng)所。嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療廢棄物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)要建立分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉(zhuǎn)運(yùn)的廢棄物管理系統(tǒng)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)充分利用電子標(biāo)簽、二維碼等信息化技術(shù)手段，對(duì)藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)入、使用和處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化全程跟蹤管理。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用具有追溯功能的醫(yī)療用品、具有計(jì)數(shù)功能的可復(fù)用容器，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物應(yīng)分盡分和可追溯。 (自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，生態(tài)環(huán)境廳參與)

2.夯實(shí)各方管理責(zé)任。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理主體責(zé)任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理的第一責(zé)任人，產(chǎn)生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確醫(yī)療廢棄物的管理科室及相應(yīng)職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理，嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)安全防護(hù)措施，定期進(jìn)行健康檢查。積極發(fā)揮醫(yī)院感染管理部門以及質(zhì)控中心的技術(shù)指導(dǎo)作用。鼓勵(lì)城市醫(yī)療集團(tuán)和旗縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類和管理。實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)提供后勤服務(wù)組織的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理。適時(shí)將廢棄物處置情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

（二）做好醫(yī)療廢物處置工作。

1.加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè)。到2022年6月底前，綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、中轉(zhuǎn)或處置醫(yī)療廢物設(shè)施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系覆蓋所有旗縣(市)。鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)療廢物移動(dòng)處置設(shè)施和預(yù)處理設(shè)施，為偏遠(yuǎn)基層提供就地處置服務(wù)。通過(guò)引進(jìn)新技術(shù)、更新設(shè)備設(shè)施等措施，優(yōu)化處置方式，補(bǔ)齊短板，大幅度提升現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的處置能力，對(duì)各類醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置。探索建立醫(yī)療廢物跨區(qū)域集中處置的協(xié)作機(jī)制和利益補(bǔ)償機(jī)制。（各盟市、旗縣人民政府負(fù)責(zé)，自治區(qū)發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境廳參與)

2.加強(qiáng)集中處置工作管理。醫(yī)療廢物集中處置單位要配備數(shù)量充足的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)周轉(zhuǎn)設(shè)施和具備相關(guān)資質(zhì)的車輛和專業(yè)人員，對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)收盡收，不得選擇性收集醫(yī)療廢物，至少每2天到醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)一次醫(yī)療廢物。要按照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》轉(zhuǎn)運(yùn)處置醫(yī)療廢物，防止丟失、泄漏，遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物運(yùn)輸管理的規(guī)定，防止疾病傳播、污染環(huán)境。探索醫(yī)療廢物收集、貯存、交接、運(yùn)輸、處置全過(guò)程智能化管理。對(duì)于不具備上門收取條件的農(nóng)村地區(qū)，旗縣人民政府可采取政府購(gòu)買服務(wù)等多種方式，由第三方機(jī)構(gòu)收集基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物，并在2天內(nèi)交由醫(yī)療廢物集中處置單位。確不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用符合條件的設(shè)施自行處置。（自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳，交通運(yùn)輸廳，各盟市、旗縣人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

3.進(jìn)一步明確處置要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》等要求制定具體的分類收集清單。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求。嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療廢物。規(guī)范醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所（設(shè)施）管理，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物露天存放。及時(shí)告知并將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)生態(tài)環(huán)境部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單并做好交接登記，資料保存不少于3年。嚴(yán)格落實(shí)危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記和管理計(jì)劃備案要求，依法向生態(tài)環(huán)境部門申報(bào)醫(yī)療廢物的種類、產(chǎn)生量、流向、貯存和處置等情況。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，生態(tài)環(huán)境廳參與)

（三）強(qiáng)化生活垃圾管理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)生產(chǎn)垃圾分類管理的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕30號(hào)），規(guī)范生活垃圾的分類、暫存工作，將非傳染病患者或家屬在就診過(guò)程中產(chǎn)生的生活垃圾，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工非醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的生活垃圾，與醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、輸液瓶(袋)等區(qū)別管理。生活垃圾專業(yè)處置單位應(yīng)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾的接收、運(yùn)輸和處理工作。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（四）做好輸液瓶(袋)回收利用。

按照“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、回收企業(yè)、利用企業(yè)的責(zé)任和有關(guān)部門的監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)再生資源回收利用。在產(chǎn)生環(huán)節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)輸液瓶(袋)源頭分類和暫存的主體責(zé)任，按照國(guó)家有關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)做好的收集和暫存工作流程，并集中移交有資質(zhì)的回收企業(yè)，同時(shí)做好輸液瓶(袋)交接、登記和統(tǒng)計(jì)工作，實(shí)現(xiàn)可回收物的可追溯。在回收和利用環(huán)節(jié)，由各盟市統(tǒng)籌布局至少1家回收企業(yè)、1家利用企業(yè)，或1家回收利用一體化企業(yè)，確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液瓶(袋)回收和利用全覆蓋。不具備條件建立回收、利用企業(yè)的盟市，可由毗鄰城市的企業(yè)延伸覆蓋。明確回收企業(yè)、利用企業(yè)的責(zé)任，明確企業(yè)回收和利用的工作流程、技術(shù)規(guī)范和要求，用好用足現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)?；厥绽闷髽I(yè)應(yīng)強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)交接、回收利用等環(huán)節(jié)的環(huán)境管理，配備清洗消毒設(shè)施和場(chǎng)所。充分利用第三方等平臺(tái)，鼓勵(lì)回收和利用企業(yè)一體化運(yùn)作，連鎖化、集團(tuán)化、規(guī)?；?jīng)營(yíng)?；厥绽玫妮斠浩?袋)不得用于原用途，不得用于制造餐飲容器以及玩具等兒童用品，不得危害人體健康。衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)輸液瓶(袋)分類工作的指導(dǎo)和日常監(jiān)督管理。自治區(qū)商務(wù)廳要做好回收企業(yè)確定工作。自治區(qū)工信廳要指導(dǎo)廢塑料綜合利用行業(yè)組織完善處理工藝，引導(dǎo)行業(yè)規(guī)范健康發(fā)展。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、工信廳、商務(wù)廳、市場(chǎng)監(jiān)管局、各盟市人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三、保障措施

（一）完善信息交流和工作協(xié)同機(jī)制。按照《醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施能力建設(shè)實(shí)施方案》（發(fā)改環(huán)資〔2020〕696號(hào)）推進(jìn)建設(shè)醫(yī)療廢物信息化管理平臺(tái)，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點(diǎn)和醫(yī)療廢物集中處置單位，實(shí)現(xiàn)信息互通共享，及時(shí)掌握醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、集中處置量、集中處置設(shè)施工作負(fù)荷以及應(yīng)急處置需求等信息，提高醫(yī)療廢物處置現(xiàn)代化管理水平。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要及時(shí)向生態(tài)環(huán)境部門通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移或自行處置情況。自治區(qū)生態(tài)環(huán)境部門要及時(shí)向衛(wèi)生健康部門通報(bào)醫(yī)療廢物集中處置單位行政審批情況，面向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療廢物集中處置單位名單、處置種類和聯(lián)系方式等。住房城鄉(xiāng)建設(shè)(環(huán)衛(wèi))部門要及時(shí)提供生活垃圾專業(yè)處置單位名單及聯(lián)系方式。商務(wù)部門要共享有能力回收和利用輸液瓶(袋)等可回收物的企業(yè)名單、處置種類和聯(lián)系方式，并及時(shí)向衛(wèi)生健康部門通報(bào)和定期向社會(huì)公布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要促進(jìn)與醫(yī)療廢物集中處置單位、回收企業(yè)相關(guān)信息的共享聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的各類廢棄物得到及時(shí)處置。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果定期通報(bào)、監(jiān)管資源信息共享、聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制，相關(guān)部門既要履行職責(zé)，也要積極溝通，全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物的規(guī)范管理水平。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境廳牽頭，商務(wù)廳、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安廳、自治區(qū)發(fā)展改革委和住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳參與)

（二）落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置政策。推進(jìn)采取按床位和按重量相結(jié)合的計(jì)費(fèi)方式，合理核定醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療廢物減量化。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液瓶(袋)回收和利用所得列入合規(guī)收入項(xiàng)目。符合條件的醫(yī)療廢物集中處置單位和輸液瓶(袋)回收、利用企業(yè)可按規(guī)定享受環(huán)境保護(hù)稅等相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用作為醫(yī)療成本，在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)予以合理補(bǔ)償。（自治區(qū)發(fā)展改革委、財(cái)政廳、稅務(wù)局、醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（三）持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物整治工作。重點(diǎn)整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范分類和存貯、不規(guī)范登記和交接廢棄物、虛報(bào)瞞報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、非法倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理、醫(yī)療廢物集中處置單位無(wú)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證，以及有關(guān)企業(yè)違法違規(guī)回收和利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物等行為。各級(jí)衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、商務(wù)、工業(yè)和信息化、住房城鄉(xiāng)建設(shè)等部門明確部門職責(zé)分工。市場(chǎng)監(jiān)管、公安部門加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門的溝通聯(lián)系，強(qiáng)化信息共享，依法履行職責(zé)。各相關(guān)部門在執(zhí)法檢查和日常管理中發(fā)現(xiàn)有涉嫌犯罪行為的，及時(shí)移送公安機(jī)關(guān)，并積極為公安機(jī)關(guān)辦案提供必要支持。公開(kāi)曝光違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境廳牽頭，商務(wù)廳、工業(yè)和信息化廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安廳參與)

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮各級(jí)黨委主要媒體、各領(lǐng)域?qū)I(yè)媒體和新媒體作用，開(kāi)展醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施、輸液瓶(袋)回收和利用企業(yè)向公眾開(kāi)放等形式多樣的活動(dòng)，大力宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物科學(xué)分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)行業(yè)、機(jī)構(gòu)和公眾增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物處置的正確認(rèn)知，重點(diǎn)引導(dǎo)其對(duì)輸液瓶(袋)回收利用的價(jià)值、安全性有更加科學(xué)、客觀和充分的認(rèn)識(shí)。做好相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范知識(shí)普及。加大對(duì)涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物典型案件的曝光力度，形成對(duì)不法分子和機(jī)構(gòu)的強(qiáng)力震懾，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、商務(wù)廳、工業(yè)和信息化廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，自治區(qū)黨委宣傳部、自治區(qū)網(wǎng)信辦、公安廳參與)

（五）開(kāi)展總結(jié)評(píng)估。各相關(guān)部門要定期組織對(duì)牽頭工作進(jìn)行階段性評(píng)估，2022年底前完成全面評(píng)估，對(duì)任務(wù)未完成、職責(zé)不履行的地方和有關(guān)部門進(jìn)行通報(bào)，存在嚴(yán)重問(wèn)題的，按程序追究相關(guān)人員責(zé)任。（自治區(qū)衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境廳、發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、商務(wù)廳、工業(yè)和信息化廳、司法廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（信息來(lái)源：內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)）